Bronquitis i Bronquiolitis:què és, com detectar-la i com tractar-la?
La bronquiolitis és una inflamació de la via aèria inferior, el que comunament anomenem vies baixes, i que cursa tots els anys els mesos d’hivern en lactants i infants de forma epidèmica.
Els més afectats són els lactants, és a dir les criatures que tenen menys de dos anys, degut a que els seus pulmons són més inmadurs.
VRS, la bronquiolitis més freqüent
Com en gairebé tot, sempre hi ha un responsable i en aquest cas és el Virus Respiratori Sincitial, més conegut com a VRS. Segur que has escoltat aquest nom a les notícies i, sí, l’VRS acostuma a ser el causant de la majoria de bronquitis o bronquiolitis, però també n’hi ha d’altres vrius que també les causen com l’Adenovirus, la Influenza o la Parainfluenza.
Tenint en compte tot el que hem esmentat, en aquest article ens centrarem específicament a parlar dels lactants i de l’VRS, el Virus Respiratori Sincitial, com a causant de la bronquiolitis.
Com es contagia?
La bronquiolitis es contagia amb contacte directe, de la mateixa manera que passa amb la grip i la covid. Et refresquem la memòria. Les gotes de saliva poden passar d’una persona a una altra quan fem coses tan rutinàries com parlar, fer petons, compartir coberts o menjar, o jugar amb joguines d’altres. I, per descomptat, a través del contacte de les nostres mans.
Com saber si la meva criatura té bronquiolitis?
Aquest virus pot cursar com un un refredat normal amb una mica de tos i moc. Però és possible que al cap de dos o tres dies baixi als bronquiols i puguin començar a aparèixer els primers símptomes que indiquen bronquiolitis. És important però recmarcar que un percentatge important d’infants, especialment si són més grans de dos anys, el passen com un simple refredat.
El que sí que et recomanem és que estiguis alerta als símptomes i acudeixis al metge si hi ha símptomes que ens fan sospitar com si deixen de menjar, estan molt decaiguts o se’ls nota tiratge a la zona de les costelles.
Què és el tiratge a les costelles i com reconeixe’l?
El tiratge a la zona de les costelles significa que quan un infant respira se li marquen les costelles, puja i baixa la l’abdomen i té una respiració molt més ràpida. Clars indicadors de que la criatura està fent un sobreesforç per poder realitzar l’intercanvi de gasos i, per tant, respirar correctament.
Per detectar el tiratge és imprescindible aixecar el bodi o la roba de la criatura per poder mirar el tòrax i observar, amb l’abdomen despullat. Si la respiració és més ràpida de lo normal és imprescindible que el vegi un especialista pediàtric.
Com afecta l’VRS segons l’edat?
Les persones adultes o els infants grans pateixen aquest virus en forma de refredat comú. Però, en canvi, el mateix virus pot baixar al bronqui amb molta més facilitat en el cas dels i les lactants, produint una inflamació de tot el teixit bronquial i fent que el bronqui quedi tancat com a resposta.
Aquesta inflamació va acompanyada de molt de moc, provocant obstrucció a causa del tancament del bronqui. Una dificultat respiratòria que pot arribar a ser severa en el cas dels lactants menors de l’any i, en alguns casos, més grans.
Quin és el tractament per la bronquiolitis?
Com estem davant d’un virus, no podem tractar amb antibiòtics i no existeix cap fàrmac efectiu per tractar-lo. De la mateixa manera que passa amb la grip o la covid.
El tractament de les bronquiolitis és de suport, simptomàtic. Per als lactants, en realitat el més imporatnt és procurar que continuin prenent pit o biberó, i que sigui al menys la meitat de la seva dosi habitual, per assegurar aliment i hidratació.
De vegades, quan amb l’alimentació i la hidratació no n’hi ha prou,cal ingressar les criatures perquè rebin oxígen o, en alguns casos, sistemes de ventilació que les ajudin a respirar.
Com podem evitar que els bebès tinguin bronquiolititis?